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· 1975 6.5 L
· 1980 9.8 L
· 1990 11.1 L

· 1960 1.0 L
· 1980 7.0 L
· 1988 18.4 L

· 1950 1.39 %
· 1960 1.7 - 2.8 %
· 1970 2.9 - 5.3 %
· 1980 5.2 - 10.0 %

· 서울 21.7 %
· 시골 22.3 %
· 전국 21.96 %

술의 성분을 가르키는 우리말은 주정(酒精), 영어는 spirit, 불어는 espri, 독어는 geist 로 모두 정신을 의미하지만 술의 주성분은 에탄올입니다.

- 적은양을 먹었을 때 느긋하고 행복감을 느끼며, 마음이활달해 지고, 아이디어가 샘솟기도 하며,
속마음도 쉽게털어놓을 수 있어 사교에도 도움이 되며, 인간적인 훈훈함을느끼게 합니다.
- 유익한 콜레스테롤치를 올려줘 허혈성 심질환의 예방효과가있습니다.

- 개인의 신체와 정신의 피해
- 가정파탄, 자살, 범죄, 교통사고 등 사회적인 문제유발

① 간 - 알코올성 지방간, 알코올성 간염, 알코올성 간경화
② 위장관계 - 소화장애, 구토, 위식도역류,위염, 위십이지장궤양, 췌장염, 말로리바이즈증후군
③ 중추신경계 - 기억력, 집중력, 판단력감퇴, 알코올성 기억상실증, 말초성신경질환, 알코올성 치매
④ 조혈기관 - 빈혈, 응고장애, 백혈구감소, 면역기능저하, 혈소판감소증
⑤ 심혈관계 - 심근염, 심부전, 고혈압, 부정맥
⑥ 폐 - 폐염, 폐결핵, 만성폐쇄성폐질환, 기관지확장증
⑦ 생식, 비뇨기계
· 남자 - 성적충동증가, 발기능력저하, 고환위축, 성불능
· 여자 - 무월경, 불임, 난소크기저하, 자연유산, 태아알코올 증후군(선천성심장기형,정신지체)
⑧ 암 - 일반인구 암발생율의 10배 뇌, 식도, 위, 간, 췌장, 유방

말로리 바이즈 증후군이란 과도한 음주로 인하여 심한 구토를 하게 되어 식도와 위 경계부위의 파열로 인하여 출혈을일으키는 병으로써 심하면 생명을 잃을 수도 있습니다.

소장에서 흡수된 에탄올은 직접 간에 운반되어 대사되는동안 유해산소량이 증가하며, 글루코오스 합성의 손상을 일으키며 락테이트 생성이 증가와 지방산 산화의 감소로 간세포에 지방이 축적되어 간기능의 심각한 손상을 일으키며 갑자기 많은 양의 에탄올은 간세포의 직접적인 손상을 일으켜 간세포괴사에 의한 급성간염, 간부전 등을 일으킬 수도 있습니다. 알코올성 지방간(아래)은 알코올을 중단하면 정상상태로 되돌아 갈 수 있는 가역적인 변화이며 지방간 자체는 간경변증으로 이행되지 않습니다.
그러나 알코올성 간염은 간혹 알코올성 간경변증(아래)으로 이행되기도 한다.

알코올성 간경변증으로 진행되면 알코올 섭취를 중단하여도정상 상태로 돌아갈수 없는 비가역적 변화가 생기게 됩니다. 진행성 알코올성 간경변증환자에서는 간암이 생길 수 있는데 그 빈도는 약 5-15%정도 되는 것으로 알려저 있습니다. 그리고 B형간염환자에서 알코올의 섭취는 간암의 발생기간을 단축시킨다는 보고가 있습니다. 한편 알코올섭취량과 간질환과는 연관은 있으나 다양한 개인, 인종, 성별 차가 있습니다. 음주가에서 간병변에 의한 사망이 28배로 높고 매일 25년간 180gm의 알코올 섭취시 간경변이 발생한다는 보고가 있고, 매일 210gm의 섭취시 22년후 50%에서 33년후 80%에서 간경변증이 발생하였다는 보고가 있습니다.

알코올은 구강이나 식도의 점막에서 소량흡수되고 위, 대장에서 흡수되기도 하지만 대부분 소장에서 흡수되고 흡수율은 공복상태이거나 단백질, 지방 탄수화물의 결핍시 증가하며 탄산화된 경우나 적당한 정도의 희석(20%)상태 에서 흡수율이 증가하게 됩니다. 2-30%의 알코올은 폐, 소변, 땀 등으로 배설되나 대부분은 간에서 대사된다.

::: 알코올 :::
아세트알데히드
ADH(alcoholic dehydrogenase)
MEOS(microsomal ethanol oxidizinfsystem)

::: Catalase :::
아세트알데히드
아세테이트 ALDH(acetaldehide dehydrogenase)

※ 아세테이트 : 혈액으로 들어가 말초조직에서 이산화탄소와 물로 산화됨

음주자의 상태와 음주습관의 차이에 따른 흡수율의 차이 인종별, 성별, 개인별 ,환경적 요인에 의한 알코올대사효소의 양과 활성도의 차이

원인은 지속적으로 많은 양의 알코올을 섭취하는 것이지만 알코올을 섭취하게하는 근본적인 원인은 아직 잘 모르고 있습니다.

- 상습음주자의 부친의 50% 가 상습음주자
- 형제 30%
- 모친 6%
- 자매 3%
- 일란성 쌍생아 연구 - 유전적 관계를 강력히 시사

- american indian : 알코올 중독의 빈도 증가.
- 프랑스, 이탈리아 : 사회적 음주의 빈도가 많음.
- 유태인 , 동양 : 알코올 중독의 빈도가 낮음

음주로 인해 반복되는 대인관계, 법적, 재정적, 의학적, 직장의 문제을 일으키며 술을 마시지 않을 때는 뚜렷하지 않으나 술을 마시고 나면 수동적이고 의존적인 경향이 나타납니다. 그리고 내면에 공격성을 감추고 있는 공격적, 충동적이고 반사회적인 성격을 볼 수 있습니다.

① 원칙 : 치료계획이 환자 개개인의 필요과 방법에 맞게
② 약물요법
③ 혐오요법 : Emetine, apomorphine, Disulfiram, acetaldehyde의 체내 축척
④ 정신요법
⑤ 가족요법
⑥ 집단정신요법
⑦ 금주동맹

① 미리 마실 음주량을 정하고 철저히 통제합니다.
② 단백질이 많은 안주을 먹으면서 천천히 마십니다.
③ 섞어 마실 경우는 순한 술을 먹고 독한 술을 마십니다.
    - 독한 술을 먼저 마시면 술의 취기 때문에 술을 더 많이 마시게 된며 섭취한 알코올 양이 문제이지
    섞어 마시는 자체가 문제는 아닙니다.
④ 술을 매일 먹지 말자. 최소한 3일 정도 간격을 두는 것이 좋습니다.
⑤ 음주전,후 위장약, 간장약, 드링크제의 복용이나 사우나등 별 도움이 되지 않습니다.
    특히 해장술은 간을 더욱 혹사 시키는 것이므로 좋지않습니다.
⑥ 과음 후에는 따뜻한 꿀물을 마셔 혈액속에 부족해진 당분과 전해질을 공급합니다.
    다음날 아침 콩나물, 북어국, 깨죽,토마토쥬스 등을 먹는 것이 숙취제거에 좋습니다.
⑦ 술을 마실때는 담배를 피우지 않는 것이 좋습니다.
    흡연은 알코올이 간장에서 해독되는 것을 저해하며 동시에 암의 발생을 높입니다.

- 청소년, 임신부, 고혈압환자 ,다른 원인으로 인하여 간질환을 갖고 있는 사람
- 만성B형간염, C형간염.